治疗目的：

帮助减少女性性征，促进男性性征表达，体验所认同性别（男性）的生理状态，帮助自我接纳；

实现性别身份的转变。

治疗前提：

经有经验的精神心理科医生评估，诊断易性症或其他等同诊断；

心理疏导、化妆易装、激素治疗等不能缓解性别焦虑，本人具有自发、明确、强烈的手术治疗诉求；

进行生殖器手术者需要符合国家卫健委规定的《性别重置手术管理规范（2022年版）》所规定的条件，并提供要求的文件材料。详情及准备攻略详见：性别重置手术（SRS）术前材料攻略

治疗前筛查无手术禁忌症；

建议术前应用激素治疗1年以上。

治疗内容：

主要包括生殖器手术、乳房手术、植胡术等。以上项目根据受术者具体需求选择其中的一项或多项，除了需要修改身份证性别信息者必须完成子宫+卵巢切除和阴道闭锁项目以外，其它项目没有强制。

一、生殖器手术

包括以下项目中的一项或多项，首次手术前需要符合国家卫健委规定的《性别重置手术管理规范（2022年版）》所规定的条件，并提供要求的文件材料。

1. 子宫、附件切除术

住院2-3天；

术前准备：常规全麻术前检查，生殖激素检查（如雌三醇、垂体泌乳素、卵泡生成素、睾酮、雄烯二酮等），TCT+HPV检查，妇科超声。

麻醉：全身麻醉；

手术过程：妇产科医师完成，腹腔镜下切除子宫以及双附件；

术后恢复：通常术后放置引流，术后1-2天可拔除；无需拆线；术后需服用雄激素维持。

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2. 阴道闭锁术

需事先或同时进行子宫及双附件切除术；

需住院1-2周；

术前准备：醋酸氯己定阴道冲洗，肠道准备。

麻醉：全身麻醉；

手术过程：若同时行子宫及附件切除，则可在妇科腹腔镜辅助下，从腹部端和会阴端共同将阴道剥除并且行阴道全长闭合；若单独行阴道闭合术，则是从会阴端将阴道剥除并且行阴道全长闭合。

术后恢复：引流管3-4天可拔除，7-10天拆线。

3. 尿道延长提升术

适用于需要实现直立排尿者，为尿道成形的准备手术

需住5-7天；

术前准备：会阴部脱毛；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：会阴区皮肤内翻卷管，与原有尿道口吻接；

术后恢复：7-10天拆线，尿管留置1-3个月后拔除。

4. 阴茎成形术：通常有阴蒂释放延长法、前臂皮瓣游离移植法、双侧阴股沟皮瓣法、和髂腹股沟皮瓣法。

? ? ?阴蒂释放延长法：建议先进行阴蒂外用雄激素凝胶至少1年以上

髂腹股沟皮瓣法阴茎成形术：分2次手术完成，2次手术间隔3个月

I期：髂腹股沟区扩张器植入

需住院1-2周；

术前准备：重度肥胖者适当减肥，下腹部有开腹手术瘢痕者需特殊咨询；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：于一侧下腹部皮下放置软组织扩张器，注水小壶可外置；

术后恢复：引流管3-4天可拔除，7-10天拆线；术后2-3个月内每3-4天进行扩张器注水，直至髂腹股沟区皮瓣扩张充分，并维持2-4周。

II期：阴茎成形

“髂腹股沟皮瓣法阴茎成形术I期：扩张器植入”术后3-4个月，扩张器扩张充分并维持一定时间后可进行；

需住院2-3周；

术前准备：戒烟；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：取出扩张器，髂腹股沟区扩张皮瓣制备成一定长度与粗度的皮管，以旋髂浅血管为蒂，移转至会阴部，阴茎成形。扩张器放置处缝合，在下腹部有斜行伤口；

术后恢复：术后约3-4天拔除引流，10-14天拆线，住院观察皮瓣存活情况，如出现局部血运不良需及时处理，经过处理，阴茎远端皮瓣可能部分剪裁。

5. 尿道成形术：适用于需要实现直立排尿者，分2-4次手术完成

I期：髂腹股沟扩张器植入

可与“髂腹股沟皮瓣法阴茎成形术I期：扩张器植入”同时进行；

需住院1-2周；

术前准备：重度肥胖者适当减肥，下腹部有开腹手术瘢痕者需特殊咨询；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：于双侧下腹部皮下放置软组织扩张器，注水小壶可外置；

术后恢复：引流管3-4天可拔除，7-10天拆线；术后2-3个月内每3-4天进行扩张器注水，直至髂腹股沟区皮瓣扩张充分，并维持2-4周。

II期：再造阴茎内尿道成形

“尿道成形术I期：髂腹股沟区扩张器植入”术后3-4个月，扩张器扩张充分后可进行，建议与上述第5项“髂腹股沟皮瓣法阴茎成形术II期：阴茎成形”同时进行；

需住院2-3周；

术前准备：戒烟；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：取出扩张器，髂腹股沟区扩张皮瓣内卷制备成一定长度与粗度的管道，以旋髂浅血管为蒂，移转至会阴部再造阴茎内；

术后恢复：7-10天拆线；住院观察皮瓣存活情况，如出现局部血运不良需及时处理，经过处理，阴茎远端皮瓣可能部分剪裁。术后需佩戴尿管（不连接尿袋，此时排尿通道为原有尿道）以维持再造尿道的直径，约三个月。

III~IV期：尿道搭桥再通+延长

“尿道成形术II期：再造阴茎内尿道成形”术后3个月以上进行，酌情需要1-2次；

每次需住院1-2周；

术前准备：会阴部脱毛；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：第3项手术后延长的尿道口与第7项手术成形尿道进行吻接，局部皮瓣移转增加尿道活动度；

术后恢复：7-10天拆线；留置尿管（连接尿袋）1-3个月拔除。

6. 阴茎内支撑体植入

适用于有勃起功能诉求者；

“髂腹股沟皮瓣法阴茎成形术II期：阴茎成形”术后3个月以上进行；

住院2-3周；

材料选择：自体肋软骨或可膨胀式阴茎假体三件套；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：再造阴茎皮管内植入支撑体；

术后恢复：7-10天拆线；尿管1-3个月拔除。

二、乳房手术

1. 微创乳房吸切术

适用于C杯以下乳房；

住院1-3天；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：乳晕下边缘约4-5cm切口，吸除脂肪，完整切除乳腺组织，精细缝合；

术后恢复：切口引流管2-3天拔除，7天拆线，术后佩戴束胸1-3个月。

2. 双环切口乳房切除术

适用于C杯以上，无下垂乳房；

住院3-5天；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：乳晕周围双层环形切口，切除表皮后剥离皮肤及腺体间组织，去除适量乳腺组织，再重建乳晕；

术后恢复：切口引流管2-3天拔除，7-10天拆线，术后佩戴束胸1个月。

3. 乳房切除+乳头乳晕回植

适用于重度下垂乳房；

住院3-5天；

麻醉：全身麻醉；

手术过程：完整切除乳房组织，反取乳晕乳头再植于目标位置；

术后恢复：切口引流管2-3天，拔除7-10天拆线，术后佩戴束胸1个月。

4. 乳晕缩小术

适用于“微创乳房吸切术”后乳晕仍过大者，术后3个月以上进行；

门诊手术无需住院；

麻醉：局部麻醉；

手术过程：环形切除乳晕皮肤至合适大小；

术后恢复： 7天拆线。

5. 乳头缩小术

适用于“微创乳房吸切术”后乳头仍过大者，术后3个月以上进行

门诊手术无需住院

麻醉：局部麻醉

手术过程：局部切除缩小乳头高度或/和宽度

术后恢复： 7天拆线

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6. 乳头重建术

适用于“乳房切除+乳头乳晕回植”后乳头消失者，术后半年以上进行

门诊手术无需住院

麻醉：局部麻醉

手术过程：局部皮瓣移转乳头成形

术后恢复： 7天拆线

三、植胡术

适用于希望呈现胡须，但雄激素治疗效果欠佳或不适用激素治疗者；

门诊手术无需住院；

麻醉：局部麻醉；

手术过程：根据客户要求设计胡须范围，从枕部头皮提取毛囊，逐个单位插种于设计区域；

术后恢复：1周消肿，3周进入脱落期，术后4个月开始再生，10个月稳定。

参考价格：根据需求的范围定价